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在台北成立輝雄健診中心,引進整套日式健診,胃腸道內視鏡更是日式健診的精華。隨著生活習慣與飲食西化,1997年本人推測大腸癌罹患率勢必大幅提升,到今天果然大腸癌年罹患人數高居全國癌症之冠。好的健診中心必須有最完備的大腸內視鏡檢查,但大腸鏡檢查的疼痛常讓人聞之色變、望而卻步。

1995年我打聽到日本秋田赤十字病院的工藤進英部長以操作全大腸無痛內視鏡聞名,亦經自我推薦前往其胃腸病中心研習,該中心每天檢查高達50-60人,令人大開眼界。跟工藤部長學習無痛大腸鏡的操作及診斷,赴日之前已先將其大作「大腸鏡的插入法」預讀十遍,臨場時,雙眼一眼得看其操作手法,一眼則緊盯螢幕上大腸腔內病變的發現及診斷。無痛是靠技術不是靠麻醉,以退為進將大腸拉直,再將大腸鏡插入才不會痛,不灌氣只抽氣,採單人操作張俊堂,速度快、無痛,將大腸鏡拉直有力便於切除手術操作。

除無痛之外,它可在大腸內將黏膜病變及瘜肉放大近100倍,判斷其良惡性,並可預期是否有癌化可能,當場做內視鏡切除並縫合。

藉由大腸鏡操作及放大原理的延伸,之後我到東京都立駒込病院向門馬久美子醫師學習食道癌的早期診斷及內視鏡黏膜切除手術(EMR),還前往佐久綜合病院向小山恆男部長學習早期胃癌的切除-ESD(內視鏡黏膜下層剝離術),堪稱內視鏡手術的極限。2005年在輝雄診所完成一例3公分的早期胃癌ESD,發表於2005年台灣消化系醫學年會報告,獲全體會員喝采。

從對日式健診完整、深入的學習、踐行,加上消化道內視鏡的診斷、治療工夫的成績,被推選為2011世界人間ドック(日式健診)醫學會會長,以此頭銜獲得面見日本天皇的機會,日皇還垂詢當年台灣88水災的災情,並與我夫婦兩人握手,創不可能之歷史。

一步一腳印,由消化道內視鏡到全身健診的學習、應用,努力貢獻國人,終能開花結果。我自許不能以此滿足,必須百尺竿頭更努力往前邁進

張俊堂
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